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#合理用药知识大全#
葛根黄芩黄连汤《伤寒论》
方源
《伤寒论》:“大阳病,挂枝证,医反下之,利遂不止脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。”
注解:本太阳病桂枝汤证,医不用桂枝汤以解外,而用下药以攻里,遂使邪热内陷而下利不止。脉促为表未解之应;喘而汗出为热蒸壅逆之征,宜以葛根黄芩黄连汤主之。
功用
解表清里。
主治
表证未解,邪热入里之协热下利证。身热下利,胸脘烦热,口中作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促。
组成
葛根半斤(24g) 甘草炙,二两(6g) 黄芩三两(9g) 黄连三两(9g)
葛根 黄芩 黄连 炙甘草
用法
上四味,以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服。
组方原理
君—重用葛根 解肌发表以散热,升发脾胃清阳而止利。
臣—黄芩、黄连 清热燥湿,厚肠止利。
使—甘草 甘缓和中,调和诸药。
四药合用,外疏内清,表里同治。原方用法中先煎葛根,则“解肌之力优而清中之气锐”;本方简称葛根芩连汤,对于热泻、热痢、不论有无表证,皆可用之,以身热下利,苔黄脉数为证治要点。
方歌
葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝,邪陷阳明成热利,清里解表保安康。
趣记
方剂名即组成药品 。
现代应用
临床常用于治疗急性肠炎、细菌性痢疾、肠伤寒、胃肠型感冒等,属表证未解,里热甚者。
注意事项
寒湿下利证,慎用本方。
常用加减
若腹痛明显者,加白芍、当归,以理血止痛;
若后重明显者,加薤白、槟榔,以行气导滞除后重;
若肛门灼热者,加白头翁、秦皮,以清热收涩止泻等。
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